はじめに
脳卒中後のリハビリは、保険で受けられるものと、自費で受けるものがあります。
「保険リハビリと自費リハビリ、何が違うの？」
「料金がかかるのは不安だけど、効果はどう違うの？」
そんな疑問を持つ方も多いでしょう。この記事では、保険リハビリと自費リハビリの違いをわかりやすく解説し、自分に合ったリハビリを選ぶためのポイントを紹介します。
保険リハビリとは？
保険リハビリは、医療保険や介護保険の範囲で受けられるリハビリです。
特徴
- 期間・回数が決まっている
医療保険では原則6か月、介護保険では週2〜3回など - 標準化された方法で提供
誰でも一定レベルのリハビリが受けられる - 費用は一部自己負担（1〜3割）
メリット
- 費用負担が少ない
- 基本的な回復を広くサポート
デメリット
- 回復スピードや生活目標に合わせた個別対応は難しい
- 最新の手法や特殊機器の利用は制限される
自費リハビリとは？
自費リハビリは、保険を使わず自由に時間・内容・回数を設定できるリハビリです。
特徴
- 時間・回数を自由に設定
週1回〜週数回、希望に合わせて調整可能 - マンツーマンの個別対応
上肢・下肢の拘縮、手の不自由さ、歩行改善など症状に合わせる - 最新の手法・機器が使用可能
電気刺激、ロボット補助、専門手技など
メリット
- 個別の生活目標に沿ったプランが作れる
- 回復度合いに応じて柔軟に対応可能
- 体験談を参考にしたオーダーメイドが可能
デメリット
- 費用がかかる
- 通える頻度や距離に制限がある場合も
保険リハビリと自費リハビリの比較
| 比較項目 | 保険リハビリ | 自費リハビリ |
|---|---|---|
| 時間・回数 | 制限あり（週2〜3回、期間6か月など） | 自由に設定可能 |
| 個別対応 | 標準化されている | 完全オーダーメイド |
| 使用できる機器・手法 | 制限あり | 最新手法・特殊機器も使用可 |
| 費用 | 一部負担（1〜3割） | 全額自己負担 |
| 生活目標への対応 | 制限されやすい | 希望に合わせて柔軟対応 |
どちらを選ぶべきか？
- まずは保険リハビリで基本的な回復を確保
- もっと生活動作や特定症状の改善を目指す場合は自費リハビリ
- 在宅トレーニング＋専門家サポートの組み合わせも有効
大切なのは、「どのリハビリが自分の目標に合っているか」を知ることです。
実際に自費リハビリで変化があった方の例
- 60代女性：保険リハビリ終了後に自費リハビリを開始。手の動きが改善し、料理・洗濯が再び自立可能に。
- 70代男性：下肢リハビリを週2回実施。半年で屋内歩行が安定し、転倒リスクが減少。
まとめ
保険リハビリと自費リハビリには、それぞれ特徴とメリット・デメリットがあります。
- 保険リハビリ：費用負担が少なく基本的回復に適している
- 自費リハビリ：個別対応・最新手法で生活の質向上が狙える
自分に合った方法を選ぶことが、回復への近道です。
