脳卒中発症からの時間経過と自然回復

脳卒中のリハビリで後遺症が改善する理由を知っていることはとても大切です。

自分の悩みは解決するのか、そもそも自分はまだ良くなるのか。

特に病院を退院した後も改善したい！と思いリハビリを行う人は正しい知識を持って取り組んでください。

脳卒中を発症してからどれくらい時間が経過したかによって回復の理由が違います。

以下をご覧ください。
（右にスクロールしてください）

経過時間	変化の例	改善の要因
発症〜1ヶ月 （急性期病院）	・浮腫の軽減、炎症の沈静化 ・身体が動くようになる	自然回復 回復速度が最も速い
1ヶ月〜3ヶ月	・神経機能の再編成（神経可塑性）が活発 ・筋力・随意運動・感覚の改善が目立つ ・歩行や上肢機能が大きく変わりやすい	自然回復のピーク
3ヶ月〜6ヶ月	・自然回復は徐々に減速 ・ただし適切なリハビリがあれば、機能改善はまだ十分可能	自然回復 リハビリ
6ヶ月以降	・自然回復の影響はかなり小さくなる ・一方で、神経可塑性自体は生涯にわたり存在	リハビリ（学習）

後遺症の改善には『自然回復』が大きく関わっていのがわかります。

次にこちらをご覧ください。

発症から時間が経過すると回復の度合いが徐々に緩やかになっていきます。

これは6ヶ月前後でピークになり俗に言う『6ヶ月の壁』です。

6ヶ月の壁はいくつもの論文で異議が唱えられています。

ですが改善の速度が遅くなるのは事実で、『自然回復による改善』が終了したことを意味します。

ここで大切なのは『自然に改善する時期が終わっただけで、変化しないわけではない』ことです。

つまり適切なリハビリを行うことによって常に変化する可能性があります。

ですが介護保険でのリハビリは様々な理由から機能・能力の維持が目的となってしまい、なかなか思うような変化が見られません。

また介護保険を使用できない若年の方にとってはリハビリをする場すらない状況が続いています。

【自然回復】から【自ら学習し改善】するリハビリへ

生活期でのリハビリで大切なのは当事者自身が【学習していく】ことです。

自然回復ではなく動き方や感じ方を学習していくことで改善に向かっていきます。

では、もっと安定して歩きたい時のリハビリを例に説明していきます

マッサージや体を動かしてもらうような【〜してもらう】受け身のリハビリではなく、自分で考えて動く【〜する】能動的なリハビリであることが大切です。

それに加えて、リハビリの時間が少ないことを補うために適切な自主トレーニングを行うことが重要です。

この2つのポイントを押さえれば、生活に変化がみられ目標に1歩ずつ近づいていきます。

ですが介護保険のリハビリだけでは圧倒的に量が足りません。

プラシムの理学療法士は、11年前に保健外リハビリを日本全国に広げたパイオニアです。

さらに経験年数は17年、脳卒中後遺症を専門とした施術は他の自費リハビリはもちろん回復期病院の理学療法士を指導するなど圧倒的な技術力を誇ります。

プラシムのリハビリには、退院後のリハビリを自費で行ってきたノウハウが含まれています。

改善を目標に真剣に取り組むリハビリをぜひ1度お受けください。